2009 年,Santoni 等提出皮质骨轨迹 ( cortical bone trajectory,CBT ) 螺钉内固定技术,其置钉方向在矢状面存在头倾角度、冠状面向外伤倾斜.这一独特的外八字置钉技术,其螺钉通过腰椎中线置入,具有椎旁肌剥离少、上关节突及乳突侵犯风险小、创伤小、术后发生感染机会少等优势,更重要的是,由于该轨迹远离椎管,且同时穿过椎弓根内壁、椎弓根外壁和椎体外上壁三层皮质骨结构,具有安全且力学稳定性可靠等优点 [1-9].此外 CBT 可以与多种腰椎后路融合方式联合治疗脊柱外科疾病,尤其对于合并骨质疏松的腰椎退变疾病患者,其 CBT 螺钉生物力学稳定,把持力强.然而掌握 CBT 内固定技术存在一定学习曲线,随着计算机导航、影像学技术以及相关设备的进步,可以通过机器人、导航、3D 打印导板导航、三维 CT 术前规划等手段辅助 CBT 螺钉安全置入.