一例支气管扩张合并感染患者的病例分析

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  资料与方法
  1.1临床资料患者张某,性别:男,年龄:55岁,2013年3月8日以咳嗽、咳痰50余年,咯血1天为主诉入院,于2013年3月22日出院。缘于50年前因受凉后出现咳嗽、咳黄色粘痰,未予重视,此后上述症状反复发作,受凉感冒后及冬季发作为主。5年前,出现痰中带血丝,明确诊断为“支气管扩张症”,具体治疗不详。半月前再次出现咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛,自行在家中输液(头孢哌酮舒巴坦)五天,自觉好转,停用5天后,出现痰中带血,继续用头孢哌酮舒巴坦输液2天(具体用药剂量不详),症状未减轻,今日出现咯血,量约150ml,就诊于吉林大学第一医院,给予血凝酶、红亭止血治疗。现为进一步系统诊治来我院就诊,门诊以“支气管扩张症”收入我科。病程中,精神尚可,饮食睡眠如常,二便如常,体重无明显下降。
  1.2查体胸廓对称,肋间隙无增宽,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,闻及少量细小水泡音。
  1.3临床诊断双肺支气管扩张症;双肺肺炎。
  1.4相关检查与检验结果2013年3月5日胸部CT:右侧上叶可见斑片状高密度影,边缘模糊,密度不均。右肺中叶、左肺舌叶及双肺下叶可见小片状高密度影,边缘模糊,密度不均。双肺下叶可见支气管扩张影,管壁增厚,官腔扩张。右侧胸膜增厚。
  1.5全细胞计数见表1、表2。
  资料与方法
  1.1临床资料患者张某,性别:男,年龄:55岁,2013年3月8日以咳嗽、咳痰50余年,咯血1天为主诉入院,于2013年3月22日出院。缘于50年前因受凉后出现咳嗽、咳黄色粘痰,未予重视,此后上述症状反复发作,受凉感冒后及冬季发作为主。5年前,出现痰中带血丝,明确诊断为“支气管扩张症”,具体治疗不详。半月前再次出现咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛,自行在家中输液(头孢哌酮舒巴坦)五天,自觉好转,停用5天后,出现痰中带血,继续用头孢哌酮舒巴坦输液2天(具体用药剂量不详),症状未减轻,今日出现咯血,量约150ml,就诊于吉林大学第一医院,给予血凝酶、红亭止血治疗。现为进一步系统诊治来我院就诊,门诊以“支气管扩张症”收入我科。病程中,精神尚可,飲食睡眠如常,二便如常,体重无明显下降。
  1.2查体胸廓对称,肋间隙无增宽,双肺叩诊清音,双肺呼吸音粗,闻及少量细小水泡音。
  1.3临床诊断双肺支气管扩张症;双肺肺炎。
  1.4相关检查与检验结果2013年3月5日胸部CT:右侧上叶可见斑片状高密度影,边缘模糊,密度不均。右肺中叶、左肺舌叶及双肺下叶可见小片状高密度影,边缘模糊,密度不均。双肺下叶可见支气管扩张影,管壁增厚,官腔扩张。右侧胸膜增厚。
  1.5全细胞计数见表1、表2。
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