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目的：探讨煤工尘肺并发 II 期肺癌的手术方式及对预后的影响。方法：回顾性分析接受手术的30例煤工尘肺并发 II 期肺癌患者，其中肺叶切除＋系统性淋巴清扫16例，肺叶切除＋淋巴结采样14例。结果：肺叶切除＋系统性淋巴清扫和肺叶切除＋淋巴结采样术后并发症发生率分别为56．3％（9/16）和14．3％（2/14），两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。3年总生存率48．3％和47．8％；5年总生存率32．2％和31．5％，两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：淋巴结采样术可取得与系统性淋巴清扫术相似的预后，且创伤小、术后并发症发生率低，使得部分内科治疗的患者获得了手术机会。