目的本研究通过调研上海市居民就医偏好,对家庭医生制配套措施及强制社区首诊的认知情况进行分析,并分析影响因素,为深化上海家庭医生制改革提供政策建议。方法采用方便抽样方法,选取上海市徐汇、闵行、金山、青浦区的11个街道/镇,发放调查问卷3000份,回收有效问卷2776份,问卷有效率为92.53%,采用Epi Data 3.1建立数据库,运用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果 76.0%及78.2%的居民对社区卫生服务中心和家庭医生信任。居民对家庭医生制配套措施支持度较高。在居民初次就医的选择中50.2%为社区卫生服务中心,16.0%为二级医院,31.5%为三级医院。居民初次就医选择社区卫生服务中心的首要原因是就近方便,占69.7%,次要原因是服务态度好、费用低,分别占37.9%、34.1%。随着居民的流动性升高,对强制社区首诊的接受度提高。患有慢性病、年龄大、医疗保障水平高的居民,对强制社区首诊的接受度降低。结论提高家庭医生收入水平,保证家庭医生团队质量。发挥社区卫生服务中心诊疗费用相对低廉,便民快捷的优势。做好社区卫生服务中心与二、三级医院的对接机制。强制社区首诊在部分人群先行先试,部分人群逐步引导。针对重点人群加大宣传力度。