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目的：探讨无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：将符合标准的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者75例,随机分为观察组40例和对照组35例。观察两组患者治疗前后临床症状、生命体征、血气分析变化。结果：治疗48h后,观察组呼吸频率及心率逐渐减慢,与治疗前及对照组比较差异显著（P〈0.05）;观察组PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于对照组（P〈0.05）,而PaCO2在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者住院时间、气管插管率以及死亡率较