摘 要 目的:探讨不同性格特征的慢性病患者在治疗过程中所表现出来的应对方式。方法:对190名慢性病患者进行问卷调查。结果:精神质得分越高的病人在慢性病治疗过程中越容易向疾病屈服,处于外向型和中间型性格的病人在慢性病治疗的过程中会采取积极的面对方式,不易向疾病屈服。结论:不同性格特征的慢性病患者在面对疾病时会表现出不同的应对方式,性格特征与应对方式之间存在着一定的关系。
　　关键词 慢性病 性格特征 应对方式
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.152
　　
　　资料与方法
　　
　　2005年8月～2006年3月在新疆所属的两所三级甲等医院内分泌科和消化内科住院的病人,向病人发放问卷200份,收回186份,剔除无效问卷6份,有效调查180例。调查样本中:男93例,女87例,年龄19～81岁;经济状况良好的90例,一般82例,差的8例。
　　方法:艾森克个性问卷(EPQ),使用龚耀先修订的88项艾森克个性问卷,为描述人格特征的自我评定问卷,由N量表(神经质或情绪稳定性维度),P量表(精神质维度),E量表(内外向维度)和一个L量表(掩饰)四个分量表组成。E、N维度都具有双向特质,划分标准以40～60分为界。P维度是一种单向维度,划分标准以60分为界。L量表是一个效度量表,划分标准也以40～60分为界,体现该份答卷的“真实”性^[1]。
　　医学应对方式问卷(MCMQ)是描述病人应对方式的问卷,由面对、回避、屈服三个量表组成。该量表共包括20个条目,各条目4级记分,分别测定积极应对方式和消极应对方式。本文所用的MCMQ(中文版),经过多次修订在国内已广泛使用,有一定的信、效度^[2]。
　　统计方法:方差分析,相关系数的分析以及单因素分析,采用SPSS 11.5软件包数据处理。
　　
　　结 果
　　
　　180例医学应对方式与艾森克人格特征EPQ的相关性,见表1。
　　


　　将精神质得分以60分为界分为两组:非正常组,表示>60分的病人,该组病人精神质得分过高;正常组,表示≤60分的病人,该组病人精神质得分在正常范围内。将两组病人的精神质得分分别与三种应对方式得分相比较,面对和回避两组比较结果差异无显著性(P>0.05);屈服的正常和非正常两组均数相比,非正常组高出正常组范围在2.01±0.09,且P=0.01,说明屈服差异有显著性(P<0.05)。
　　将内外向得分以40～60分为界分为三组:①外向型,>60分的病人,表现出外向的性格;②中间型,40～60分的病人,兼具外向与内向的性格特征;③内向型,<40分的病人,表现出内向的性格。将三组病人的内外向得分分别与三种应对方式相比较,面对和回避两组比较结果差异无显著性(P>0.05);而屈服组的内向型、中间型和外向型三组均数相比较,外向型<中间型<内向型,且P<0.05差异有显著性。
　　以相同方法将神经质和掩饰得分均以40～60分为界分为三组,每组分别与三种应对方式比较,得到的结果差异均无显著性,P>0.05。
　　
　　讨 论
　　
　　慢性病已成为严重威胁人群健康与生命的重要疾病。压力往往会对患者的心理产生很大的影响,进而在治疗过程中出现各种各样的心理问题。这些心理问题如果得不到及时的解决,常常会加重病情,贻误治疗,影响疾病的康复甚至威胁生命^[3]。
　　《医学应对方式问卷》和《艾森克个性问卷》主要反映患者的应对方式和性格特征之间的关系。了解这两者之间的关系,医护人员就可以在疾病治疗过程中及时发现病人的心理问题,甚至预见病人可能会出现的心理问题,有利于疾病的治疗。
　　
　　参考文献
　　1 钱名怡,武国城,朱荣春,张莘.艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)的修订.心理学报,2000,32(3):317-323.
　　2 沈晓红,姜乾金.医学应对方式问卷中文版701例测试报告.中国行为医学科学,2000,(1):22-27.
　　3 陈婉芬.慢性病的发展趋势与医院面临的挑战.中国医院,1998,(1):27-31.