目的:将体外循环体腔热灌注顺铂(DDP)应用于恶性间皮瘤、消化道肿瘤和肺癌所致恶性浆膜腔积液的控制,观察其对恶性积液的治疗效果。方法:选择经病理组织学或细胞学确诊或影像学结合肿瘤标志血清学检查临床诊断的恶性间皮瘤、肝癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌和肺癌,同时伴发恶性浆膜腔积液的患者54例,治疗前后客观测量积液量。用TRL型体外循环灌注热化疗治疗系统将DDP应用于浆膜腔恶性积液的控制,治疗间隔48h,每周期3次,3周为1个周期,治疗1个周期后评价积液控制效果,6周后确认疗效,10周后随访,再次评价疗效。结果:5例恶性间皮瘤1个周期后CR3例,PR2例,NE0例;2例PR患者进行第2个周期治疗后转为CR,6周后确认疗效均为CR;10周后随访有2例复发,积液再次出现。41例消化道肿瘤伴发的恶性胸腔积液和腹水,1个周期后CR25例,PR10例,NE6例,临床有效率为85%;10周后随访确认疗效,41例患者有20例仍为CR,PR10例,NE11例,临床获益率为73%。8例肺癌并发的恶性胸腔积液,1个周期后CR5例,PR2例,NE1例;10周后随访结果为CR4例,PR2例,NE2例,临床有效率为75%。结论:体外循环胸腹腔热灌注DDP区域性热化疗可用于治疗恶性间皮瘤、消化道肿瘤和肺癌伴发的恶性浆膜腔积液,积液控制效果显著。