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目的探讨与反应性精神障碍更改诊断的有关因素.方法对10年前初次门诊时诊断为反应性精神障碍的228份病例进行门诊随访,参照<CCMD-2-R>标准进行了再诊断,并就维持诊断组与更改诊断组的特点进行对比分析.结果 228例中维持原诊断者63例(占27.63%),更改诊断者62例(占27.19%),诊断不详者103例(占45.18%),分析精神病阳性家族史及病前社会心理应激因素的强度有明显差异.结论与更改诊断有关的因素为病前社会心理应激因素的强度及临床表现的特点.