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目的
观察硬膜外镇痛联合导乐方式在初产妇分娩镇痛中的效果。
方法初产妇分娩600例，ASA Ⅰ级，随机分为3组：硬膜外镇痛组（A组）、导乐组（助产士指导，B组）、硬膜外镇痛联合导乐组（C组），各组分别完成产道分娩者168、166、170例。记录各组产妇的镇痛情况，采用视觉模拟评分法（VAS）评价其镇痛效果、采用改良Bromage评分评价其神经阻滞情况，记录各组产妇的产程、满意度、分娩方式、新生儿Apgar评分与不良反应。
结果A、C两组镇痛后15 min时VAS评分较镇痛前降低（P<0.05）。B、C组第一、第二产程较A组短（P<0.05）。C组产妇的满意度较A、B两组高（P<0.05）。
结论硬膜外镇痛联合导乐方式应用于分娩镇痛效果好，对产妇及新生儿无影响，产程缩短。