目的了解河南某三甲医院住院患者结构及其变化趋势,为加强疾病防治、提高医院管理和服务水平提供科学依据。方法对2017年1月1日-2020年12月31日医院住院病案首页信息进行整理,排除住院费用200元以下的患者信息,共收集到有效数据207 631份。2017年1月1日-2018年12月31日未实施DRG相关绩效考核前数据为实施前组,2019年1月1日-2020年12月31日已实施DRGs绩效考核后数据为实施后组。以国际疾病分类编码（ICD-10）为依据,分析4年来患者疾病构成及年龄分布。结果循环、肿瘤、消化系统疾病是医院主要病种,占比稳居2个组前3位,共计77 567人,循环系统疾病连续稳居疾病谱第一且增长数量最多,泌尿生殖系统疾病增长比例最明显（增长30.65%）,60以上年龄组患者构成比重最大、增幅最快（构成均在35%以上,增长比为16.04%）。结论初步掌握医院病种、疾病、患者年龄的构成特点与形成原因,为医院针对性地进行重点科室建设提供了科学依据,使医院能够针对当前的服务对象,及时地调整医疗服务经营策略,合理地调配有限的医疗卫生资源。