探讨复元胶囊对糖尿病骨折大鼠血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素及Ⅰ型胶原表达水平的影响。
方法随机抽样法将48只SD雄性大鼠分为复元胶囊组(A组，n＝24，高、中、低剂量亚组各8只)、胰岛素组(B组，n＝8)、模型组(C组，n＝8)和空白对照组(D组，n＝8)。腹腔内注射链脲佐菌素诱导糖尿病(D组除外)，建立左胫骨上段斜型骨折模型后复位夹板外固定干预；A组根据高、中、低剂量(1.23、0.82、0.41 g/kg)予以复元胶囊灌胃给药，B组用6～8 U胰岛素治疗，C、D组等量生理盐水局部注射。建模后1、3、5周检测各组大鼠血清中TGF-β1、IGF-1、骨钙素及Ⅰ型胶原表达情况；建模5周处死大鼠，检查其主要脏器有无病理改变。
结果C组大鼠各时间点血清中TGF-β1[(116.52±10.55)、(117.25±10.37)、(117.82±10.24) ng/L]、IGF-1[(3.16±0.42)、(3.18±0.44)、(3.21±0.41) ng/ml]、骨钙素[(3.03±0.91)、(4.06±0.92)、(12.05±2.91) U/ml]及Ⅰ型胶原[(5.32±1.15)、(5.36±1.18)、(14.34±2.15) pg/ml]表达水平均明显低于其他组大鼠(F＝10.369、16.836、20.583、9.364、9.025、10.352、9.684、18.364、22.536、8.365、14.834、16.286，P＝0.014、0.000、0.000、0.019、0.020、0.014、0.018、0.000、0.000，0.022、0.000、0.000)；建模1周时，B组、A组3个亚组大鼠血清中各指标表达水平均略高于D组，但比较差异无统计学意义(P＝0.752、0.694、0.633、0.645、0.160、0.153、0.120、0.134、0.853、0.805、0.820、0.822、0.909、0.884、0.857、0.870)；建模后3、5周时，B组、A组高剂量组大鼠血清中各指标表达水平虽明显高于D组(P＝0.005、0.003、0.000、0.000、0.021、0.024、0.017、0.018、0.000、0.000、0.007、0.007、0.000、0.000、0.013、0.014)，但显著低于A组中、低剂量组大鼠(P＝0.032、0.030、0.045、0.042、0.033、0.030、0.036、0.034、0.016、0.016、0.015、0.016、0.020、0.023、0.017、0.020、0.002、0.001、0.001、0.001、0.021、0.022、0.020、0.021、0.003、0.004、0.003、0.003、0.010、0.011、0.010、0.010)；A组中、低剂量组大鼠各时间点血清中各指标表达水平比较，差异均无统计学意义(P＝0.988、0.979、0.978、0.964、0.966、0.932、1.000、0.995、0.985、0.987、0.946、0.985)。连续给药5周后，除A组高剂量组中1只大鼠存在肾脏近曲小管上皮细胞局部轻度水肿改变外，剩余大鼠重要脏器均未见异常病理形态改变。
结论复元胶囊能有效调节糖尿病骨折大鼠血清中TGF-β1、IGF-1、骨钙素及Ⅰ型胶原表达，对于其骨折断端愈合有利。