【摘 要】
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目的观察消化道肿瘤手术麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁对术后炎性介质与细胞免疫功能的影响。方法选取2012年10月至2014年9月行消化道肿瘤根治性手术的90例患者,据随机数字表法
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目的观察消化道肿瘤手术麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁对术后炎性介质与细胞免疫功能的影响。方法选取2012年10月至2014年9月行消化道肿瘤根治性手术的90例患者,据随机数字表法分为乌司他丁组(47例)与对照组(43例),乌司他丁组麻醉诱导前静脉滴注乌司他丁2.5kU/kg,对照组静脉滴注0.5%葡萄糖氯化钠注射液,术后进行常规抗感染、肠外营养支持处理,比较两组患者术前24h及术后12,24,48h血清炎性因子水平及外周血T细胞亚群变化情况。结果乌司他丁组术后12,24,48h白细胞介素(IL)-6及IL-8、肿瘤坏死因子(TNF-α)炎性介质水平均低于对照组(P<0.05);乌司他丁组术后12,24hIL-10水平高于对照组,术后12h差异有统计学意义(P<0.05);术后48h两组炎性介质水平差异无统计学意义(P>0.05)。乌司他丁组术后各观察时点CD3+百分率均略高于对照组(P>0.05);术后12,24hCD4+百分率、CD4+/CD8+均明显高于对照组(P<0.05),同时点CD8+百分率均明显低于对照组(P<0.05);术后48h,两组T细胞亚群指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁能有效降低手术后早期炎性介质水平,改善应激状态时的细胞免疫功能,消化道肿瘤术前静脉滴注乌司他丁能在一定程度上减轻手术创伤造成的组织器官功能损害。
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