【摘 要】
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目的 评价经胸多普勒超声心动图(TTDE)检测冠状动脉各主要分支血流储备的可行性和准确性.方法 临床疑诊冠心病拟行冠状动脉造影的439例患者,在进行冠状动脉造影前1周内进行TTDE检查,检测左前降支(LAD)、左旋支(LCx)和右冠状动脉后降支(PDA)远端的血流储备.在基础状态和持续静脉注射腺苷(140μg·kg-1·min-1)情况下分别测定其血流速度,计算血流储备(CFR)及其诊断冠状动脉狭
【机 构】
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710032,西安,第四军医大学西京医院超声诊断科,710032,西安,第四军医大学西京医院超声诊断科,710032,西安,第四军医大学西京医院超声诊断科,710032,西安,第四军医大学西京医院超声
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目的 评价经胸多普勒超声心动图(TTDE)检测冠状动脉各主要分支血流储备的可行性和准确性.方法 临床疑诊冠心病拟行冠状动脉造影的439例患者,在进行冠状动脉造影前1周内进行TTDE检查,检测左前降支(LAD)、左旋支(LCx)和右冠状动脉后降支(PDA)远端的血流储备.在基础状态和持续静脉注射腺苷(140μg·kg-1·min-1)情况下分别测定其血流速度,计算血流储备(CFR)及其诊断冠状动脉狭窄的准确性.结果 439例患者中28支LAD、12支LCx和21支PDA闭塞.LAD的CFR检测成功率为96.8%(395/411),LCx的CFR检测成功率为74.9%(320/427),PDA的CFR检测成功率为83.0%(347/418).以CFR≤2.0和CFR≤1.7分别作为判断冠状动脉狭窄(≥50%)和显著狭窄(≥75%)的标准,诊断LAD、LCx和PDA狭窄的灵敏度和特异度分别为81%和87%,64%和82%,79%和85%,诊断显著狭窄的灵敏度、特异度分别为86%和81%,70%和85%,81%和82%.结论 经胸多普勒超声心动图检测冠状动脉各主要分支血流储备的成功率和判断冠状动脉狭窄的准确性均较高,具有一定临床应用价值。
其他文献
目的 建立经皮射频消融治疗甲状腺腺瘤的方案,探讨其技术特征、方法步骤、安全性及疗效评价手段.方法 使用Celon-ProBreath双极式射频电极针在高频超声引导和超声造影监测下对甲状腺腺瘤进行经皮穿刺消融,就消融适应证、最佳穿刺路径、麻醉方式、保护重要血管和喉返神经、减少活检出血、判断消融彻底性以及终止消融的指征等进行探索与解析.结果 腺瘤最大直径＜20 mm为最佳适应证;依腺瘤的解剖位置穿刺路
患者女,38岁.既往体健,常规超声体检发现脾实质近下端5.0 cm×4.1 cm×4.1 cm低同声包块,边界清晰,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示包块周边有不完整低速静脉血流信号,包块内未见明显血流信号.超声提示:脾实性低回声病变,性质待定,建议CT检查.脾增强CT示:脾下极实质内可见略低密度影,边界欠清,肿块大小约5.0 cm×4.1 cm,增强后脾明显强化,肿块呈相对低密度,随时间延长病灶
超声已成为甲状腺结节的主要检查手段,超声造影剂的应用,更为评价甲状腺结节内的微血管提供了可能.本研究旨在探讨甲状腺结节的超声造影表现。
室性期前收缩简称室性早搏,它的发生与许多因素有关.我院自2008年6月以来,应用彩色多普勒超声,结合24 h动态心电图检查,对100例左心室假腱索患者与100例无左室假腱索的正常人进行对比研究,以探讨左室假腱索与室性早搏的相关性。
目的 应用实时谐波超声造影定量分析技术评价慢性肾功能不全患者肾皮质血流灌注曲线及定量灌注参数,并与彩色多普勒血流成像技术相比较.方法 对33例临床确诊的慢性肾功能不全Ⅲ～Ⅴ期患者和45例健康志愿者行双肾皮质实时灰阶超声造影灌注成像,超声造影剂为SonoVue,每侧肾使用剂量为1 ml.QLAB图像分析软件计算感兴趣区域内造影剂回声信号的强度,生成时间-强度曲线(time intensity cur
腋静脉穿刺术自1987年由Nichalls应用到临床以来,已在静脉输液、麻醉及介入治疗中得到广泛应用[1],腋静脉穿刺的应用解剖学国内已有报道[2].本研究运用二维超声对腋静脉的走行及毗邻关系进行观察和测量,总结不同人群腋静脉走行的解剖规律,为临床应用提供参考。
孕妇27岁,孕1产0.孕31周行常规超声检查.超声显示:宫内单活胎,双顶径7.7 cm,颜面部、颈、胸、脊柱及四肢均未见异常,胎儿腹腔内膀胱上方可测及一2.5 cm×2.0 cm囊性肿物,类圆形,边界清晰,内透声可,可见少许沉积样稍强回声(图1),彩色多普勒显示囊内未见血流信号.肿物与肝、胃泡、胆囊、双肾及膀胱分界清晰.超声诊断:①宫内妊娠,单活胎;②胎儿腹腔内囊性肿物,考虑肠系膜囊肿可能.孕妇自
患者女,42岁,近期发现右下肢肿胀,大腿较左侧粗,无其他任何不适.超声检查:肝、胆、脾、胰、肾未见异常,子宫前位偏右,大小6.5 cm×4.8 cm×4.2 cm,形态可,子宫前壁、宫底及后壁上段回声均匀,子宫后壁下段回声极不均,至右侧附件区扫查见10.7 cm×9.0 cm中低回声不均实性团块,回声紊乱,形态不规则,边界不清,与子宫后壁下段分界不清,由子宫后方延续至右侧附件区包绕子宫,无包膜,右
孕妇28岁,孕32周,孕1产0.孕妇既往健康,孕早期有呼吸道病毒感染病史,否认家族遗传病史.产前超声检查:胎儿颅骨明显增大,双顶径105 mm,后颅窝池消失,侧脑室不宽,面部眼鼻口唇可见.腹部明显膨隆,腹围275 mm,胃、双肾、膀胱未见明显异常.全身皮肤明显水肿,厚约11 mm,脊柱扭曲变形。
患者女,56岁.主因呕血6 d、黑便3 d入院.既往脾大40余年,否认肝炎病史,孕6产5流1,无外伤史等.查体:腹部平坦,可见腹壁静脉显露,无曲张.肝肋下3 cm可触及,脾肋下15 cm可触及,无移动性浊音.超声表现:肝内回声增粗欠均匀,门脉主干直径约1.5 cm.脾厚约8.5 cm,长径约22.0 cm,脾内回声不均匀,可见多处界限不清稍强回声,大者约1.3cm×0.7 cm。