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冷凝集素综合征一例
【机 构】
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江西省九江市妇幼保健医院儿内科
【发表日期】
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1985年23期
其他文献
1969至1983年该院收治婴儿暴发性肝功能衰竭31例。在婴儿急性肝炎中，暴发性肝功能衰竭的发生率和病死率均比1岁以上小儿急性肝炎中的高，分别为14.0%和83.9%。高热、重度黄疸、肝脏缩小、出血、烦躁、抽搐、肝臭和严重肝功能损害等是本病早期临床特征。病期第12.2±8.5天昏迷，昏迷3.7±3.2天死亡。作者对可能的病因、临床特征和治疗方法等方面作了讨论。
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检测无症状HBsAg阳性母亲所生32例婴儿1~6个月时血清HBVDNA，结果疫苗组22例中，4例（1.8%）曾阳性，6个月时均已阴转，抗HBs均阳性而HBsAg一直阴性；对照组10例中，6例持续阳性，HBsAg也一直阳性而抗HBs始终阴性。出生当日静脉血HBsAg即为阳性的4例中，2例接受疫苗者HBVDNA阴性，3个月时HBsAg转阴而抗HBs阳性；另2例对照组则HBVDNA持续阳性，HBsAg阳
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经手术、活检或尸检证实的小儿皮质醇增多症11例中，肾上腺皮质增生5例，腺瘤3例，肾上腺皮质癌1例，异位ACTH瘤2例（肺燕麦细胞癌及胸腺癌各1例）。大多数病例均有皮质醇分泌增多的临床表现及实验室证据，但与成人病例比较，病情发展较快；向心性肥胖不太典型，年龄越小，向心性肥胖越不明显；多有生长延缓；紫纹、水肿、瘀斑、雄激素分泌过多、皮肤细薄等远不如成人多见。
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家兔22只，其中实验组（16只）每天以10%高分子右旋糖酐，按1 g/kg快速注入兔耳静脉，连续5天，使发生高血粘滞度；对照组（6只）以同样容量及方法注射生理盐水。二组均在第6天处死、解剖观察，实验组兔肺见有大小不同的出血点、出血斑，肺泡和／或间质有不同程度的出血，而肝、肾等脏器及对照组兔脏器均无出血，说明高血粘滞度可致肺出血。这一实验有助于认识和防治新生儿肺出血。
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国产心律平片剂治疗47例小儿顽固性室性早搏，首剂服药5~7 mg/kg，有效率91.5%（显效80.9%），1~2小时出现作用，4小时内达到高峰。长期服药每日15~25 mg/kg，分3~4次，全部有效（显效87.2%）。3个月后酌情减为维持量，疗程半年。本药副作用小，对传导系统有轻度抑制现象，可自行消失，长期服用安全可靠，是一种高效、速效的抗心律失常药。
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