【摘 要】
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1临床资料患者男,34岁,既往体健。因＂查体发现心脏杂音10天＂入院。阳性体征为心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图：窦性心律;Ⅰ、Ⅱ、aVF导联ST段压低,T波倒置。X线胸片：心影增
【机 构】
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青岛大学附属医院青岛市市立医院（集团）东院区超声科
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1临床资料患者男,34岁,既往体健。因＂查体发现心脏杂音10天＂入院。阳性体征为心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图：窦性心律;Ⅰ、Ⅱ、aVF导联ST段压低,T波倒置。X线胸片：心影增大。超声心动图：左心室系统增大,主动脉右冠窦及右冠状动脉扩张,绕冠状沟走行至后方,开口于左心室二尖瓣后叶瓣根部下方（图1）。左心室内见舒张期五彩分流血流束（图2）。诊断：右冠状动脉左心室瘘。冠状动脉造影：右冠状动脉主干显著扩张,并于后室间支中下部汇入左心室,右冠状动脉各分支纤细。术中所见同术前超声和造影诊断一致。
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