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目的:分析重症急性胰腺炎(SAP)的主要死亡原因,提高诊治水平。方法:收治SAP患者1044例,其中死亡134例,放弃治疗75例,痊愈835例,对死亡组与痊愈组的临床资料进行统计学分析。结果:死亡组APACHE Ⅱ评分和胰腺BalthazarCT评分高于存活组;死亡组单一器官功能不全、多器官功能障碍综合征(MODS)的百分率与存活组比较有统计学差异;无明显诱因的SAP死亡率明显高于有诱因者。结论:中西医结合非手术是治疗SAP有效的方法,早期诊断和治疗是降低其死亡率的关键,维护重要器官功能是其疗效的根本保障。