厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床观察

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目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效及安全性。方法 70例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组均予强心、利尿、扩血管及β受体阻滞剂,以及胺碘酮200 mg,每日3次口服,1周后改为每日3次,2周后改为每日3次,逐渐减小到维持量。治疗组同时加用厄贝沙坦起始剂量为每日80 mg,如无不适,改为每日160 mg。结果治疗后,两组患者HR治疗后明显降低,且治疗组较对照组的HR降低更显著,差异具有显著性意义(P<0.05),两组患者的LVEF治疗后均较治疗前明显升高,且治疗组较对照组升高更显著(P<0.05)。治疗组患者治疗后的总有效率达91.4%,明显高于对照组的总有效率74.3%(P<0.05)。观察组出现血压降低1例,静脉炎1例,心动过缓1例。对照组出现血压降低3例,静脉炎3例,心动过缓2例;两组不良反应发生率比较,差异无显著性(8.57%vs 22.86%,P>0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常具有较好的临床效果及安全性,值得推广和应用。
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