【摘 要】
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目的 探讨免疫球蛋白A（IgA）肾病病人血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-18（IL-18）表达变化与乙型肝炎病毒（HBV）感染的相关性。方法 选取2016年3月至2019年3月南阳市中心医院224例IgA肾病病人，其中乙型肝炎病毒感染67例作为感染组，未感染病人157例作为未感染组。另选取无肾脏疾病的单纯乙型肝炎病毒感染病人67例作为对照组。对比三组不同乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV
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目的 探讨免疫球蛋白A（IgA）肾病病人血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-18（IL-18）表达变化与乙型肝炎病毒（HBV）感染的相关性。方法 选取2016年3月至2019年3月南阳市中心医院224例IgA肾病病人，其中乙型肝炎病毒感染67例作为感染组，未感染病人157例作为未感染组。另选取无肾脏疾病的单纯乙型肝炎病毒感染病人67例作为对照组。对比三组不同乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）载量病人、乙肝表面抗原（HBeAg）阴性及阳性病人血清IL-17、IL-18水平，分析血清IL-17、IL-18对IgA肾病病人HBV感染的诊断价值及与HBV-DNA载量、肝功能[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）]相关性。结果 三组血清IL-17、IL-18水平对比差异有统计学意义（P＜0.05），且未感染组IL-17（12.68±2.13）ng/L、IL-18（360.37±25.37）ng/L水平低于对照组[（14.78±2.69）ng/L、（412.37±30.25）ng/L]（P＜0.05）；血清IL-17、IL-18联合诊断IgA肾病病人HBV感染的AUC高于血清IL-17、IL-18单独诊断，灵敏度为79.10%，特异度为94.90%;HBV-DNA高载量病人血清IL-17（19.21±3.12）ng/L、IL-18（547.34±40.12）ng/L水平高于低载量病人[（15.41±2.94）ng/L、（431.57±35.69）ng/L]（P＜0.05）；血清IL-17、IL-18水平与IgA肾病伴HBV感染病人HBV-DNA载量呈正相关（P＜0.05）；血清IL-17、IL-18水平与IgA肾病伴HBV感染病人血清AST、ALT水平呈正相关（P＜0.05）。结论 IgA肾病伴HBV感染病人血清IL-17、IL-18表达异常，且异常程度与HBV-DNA载量关系密切，以上血清指标动态变化可及时反映IgA肾病病人HBV感染情况及肝功能变化。
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