腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床观察

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目的:研究腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石治疗中的应用效果。方法选取2012年1月~2014年1月之间于我院接受治疗的胆总管结石患者284例,均采用腹腔镜联合胆道镜治疗,行LC、胆总管切开与胆道镜探查取石,观察治疗结局。结果取净胆总管结石者277例,行一期缝合,手术时间平均(85.4±7.6)min,术中出血量平均(52.3±4.7)ml,术后住院时间(4.8±0.6)d,15例术后发生漏胆,占5.28%,平均引流胆汁量(36.7±2.47)ml/d,于镜下放置T管引流者5例,中转开腹手术者2例,术后B超复查结果显示,所有患者的胆管内均无残余结石,最终痊愈出院,2年随访期间,患者的胆总管结石并未复发,且没有出现黄疸、腹痛等症状。结论采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石不仅创伤小,而且有助于一次性取净结石,大大减轻了患者痛苦,缩短了恢复时间,安全性、可靠性高,疗效理想。
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