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目的 探讨不同激素吸入方法对过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)患者临床症状及生活质量(QOL)的影响.方法 108例CARAS患者按机械抽样法随机分为经鼻组(给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、经口组(给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂)及联合组(同时给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂及吸入气雾剂),每组36例.分别于治疗前后比较三组患者鼻炎症状、哮喘控制测试(ACT)、QOL评分.结果 经鼻组、经口组、联合组治疗后ACT、QOL评分均较治疗前明显提高[ACT评分:(21.13±3.12)分比(15.02±4.35)分、(23.88±1.25)分比(14.92±3.90)分、(25.10±3.12)分比(14.99±2.53)分,QOL评分:(3.87±0.44)分比(2.92±0.35)分、(4.36±0.24)分比(3.02±0.29)分、(4.59±0.21)分比(2.90±0.60)分,P＜ 0.05],且经口组、联合组均高于经鼻组(P＜0.05),联合组又高于经口组(P＜0.05).经口组鼻炎症状评分治疗后与治疗前比较差异无统计学意义[(1.52±0.38)分比(2.29±0.36),P＞0.05],经鼻组和联合组治疗后均较治疗前明显下降[(0.65±0.12)分比(2.18±0.37)分、(0.69±0.16)分比(2.20±0.56)分,P＜0.05],且均低于经口组(P＜0.05).结论 口鼻联合吸入激素是控制CARAS患者鼻炎症状、提高哮喘控制水平、改善QOL的最好方法。