检测黏液型铜绿假单胞菌对常见抗生素的敏感性及其超广谱β内酰胺酶耐药表型的表达。

标本接收后分别划线接种于不同平板进行细菌分离培养及鉴定，对分离出的黏液型铜绿假单胞菌进行药物敏感性检测，结果依据CLSI 2013进行判断。药物敏感性检测采用K–B纸片扩散法，β内酰胺酶耐药表型检测采用Etest法。统计学方法采用SPSS19.0，不同产酶组间药物敏感性比较采用χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

黏液型铜绿假单胞菌对常见抗菌药物敏感率均在70%以上，其中阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素、亚胺培南和美罗培南敏感率超过90%。C类头孢菌素酶(AmpC酶)阳性率28.3%(56/198)，AmpC酶阳性株与阴性株相比，药物敏感性较低，哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星和氨曲南对抗菌药物敏感率差异均有统计学意义(χ²＝3.89～14.45，P均<0.05)；超光谱β内酰胺酶(ESBLs)阳性率10.6%(21/198)，ESBLs阳性株头孢他啶和氨曲南敏感率[分别为42.9%(9/21)和57.1%(12/21)]与阴性株[分别为73.5%(130/177)和72.3%(128/177)]相比，差异有统计学意义(χ²＝5.06和19.24，P均<0.05)，对其他抗生素敏感率差异无统计学意义(χ²＝0.01～3.47，P均>0.05)；金属β内酰胺酶(MBL)阳性率19.7%(39/198)，除庆大霉素和氨曲南外MBL阳性株对常见抗生素敏感率均低于阴性株(χ²＝4.07～15.99，P均<0.05)；所有检测株均为肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)阴性。

黏液型铜绿假单胞菌对常见抗生素敏感性较高，但产酶株对某些抗生素敏感性较差，临床医生应根据实验室结果及时调整用药。(中华检验医学杂志，2015，38：865–869)