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如何有效的管理和控制医疗服务成本是医院面临的重要课题。本文对DRGs支付方式与总额预付进行了比较分析,从成本管理难度、成本控制风险两个方面阐述了DRGs支付方式下,医院成本管理所面临的挑战,并基于DRGs支付方式,提出医院成本管理的路径选择,即构建DRGs成本核算模型、充分利用临床路径、完善医疗服务绩效评价体系。