【摘 要】
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目的探讨广东省潮汕地区单中心头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者人乳头瘤病毒（HPV）感染及亚型状况。方法收集2014年12月至2016年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院167例HNSCC患者的肿瘤原发灶标本。采用免疫组织化学（IHC）法检测肿瘤组织中p16蛋白的表达，以肿瘤细胞p16蛋白阳性率≥76%为判断HNSCC存在HPV的依据，分析p16蛋白与患者临床病理因素的关系。采用原位杂交法（ISH）
【机 构】
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汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈外科，广东汕头 515031,汕头大学医学院附属肿瘤医院病理科，广东汕头 515031,汕头大学医学院附属肿瘤医院头颈外科，广东汕头 515031,汕头大学医学院附属肿瘤
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目的探讨广东省潮汕地区单中心头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）患者人乳头瘤病毒（HPV）感染及亚型状况。
方法收集2014年12月至2016年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院167例HNSCC患者的肿瘤原发灶标本。采用免疫组织化学（IHC）法检测肿瘤组织中p16蛋白的表达，以肿瘤细胞p16蛋白阳性率≥76%为判断HNSCC存在HPV的依据，分析p16蛋白与患者临床病理因素的关系。采用原位杂交法（ISH）检测肿瘤组织中是否存在HPV 16、18 DNA；应用RNAscope法检测肿瘤组织中18种常见的高危HPV亚型（HPV HR 18）RNA的表达情况，分析p16蛋白阳性细胞比例≥50%的肿瘤组织中HPV HR 18阳性情况。
结果患者p16蛋白强表达率为7.2%（12/167）；低龄组（<50岁）p16蛋白强表达率高于高龄组（≥50岁）[17.2%（5/29）比5.1%（7/138），χ2=5.321，P=0.021]；口咽癌组p16蛋白强表达率高于非口咽癌组[29.4%（5/17）比4.7%（7/150），χ2=14.019，P<0.01]；性别、烟酒嗜好及肿瘤分期分层患者间p16蛋白强表达率差异均无统计学意义（均P>0.05）。ISH检测示，全部HNSCC原发灶均未发现HPV 16、18 DNA，重复实验结果一致。RNAscope法检测示，肿瘤细胞p16蛋白阳性率≥50%的19例患者中，3例（15.8%）肿瘤组织HPV HR 18 RNA阳性。
结论潮汕地区HNSCC患者的HPV阳性率较低，以口咽癌患者最高，且呈年轻化趋势。潮汕地区HNSCC主要致HPV亚型可能并非HPV 16、18，而可能是包括HPV HR 18中的其他致病亚型。
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