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目的将基于行为转变理论(TTM)的延续性护理用于急性冠状动脉综合征(ACS)患者中,观察其对患者服药依从性、自我管理能力、认知水平及预后的影响。方法 2015年9月—2016年9月我院收治88例ACS患者,按照随机数字表分成观察组44例和对照组44例,对照组完成常规延续性护理内容,观察组执行基于TTM延续性护理模式,比较护理后二组服药依从性变化、自我管理能力[冠心病自我管理行为量表(CSMS))]、认知水平[ACS反应指数量表(ACSRI)]及复发率和再住院率。结果护理后,二组依从率均显著高于入院时,观察组护理后依从率90.91%,显著高于对照组的70.45%(P<0.05)。二组日常生活管理、疾病医学管理、情绪认知管理及总得分都显著高于护理前(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);二组ACSRI评分中知识、态度、信念得分都显著高于护理前(P<0.05),且观察组各板块得分改善程度优于对照组(P<0.05);观察组复发率9.09%,显著低于对照组的29.55%(P<0.05);观察组再住院率4.55%,显著低于对照组的22.72%(P<0.05)。结论给予ACS患者基于TTM的延续性护理,可以有效改善患者服药依从性与自我管理能力,提高对疾病的认识及改善应对态度,增强治疗信念,并减少疾病复发率及再住院率。