荧光皮肤血流仪在猪皮肤撕脱伤撕脱皮瓣血循环判断中的应用

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  [摘要]目的:探讨荧光皮肤血流仪在皮肤撕脱伤撕脱组织血循环判断中的应用。方法:选择检疫后的白色小猪为实验动物,于猪后肢通过手术形成-12cm×4cm的任意型皮瓣,掀起皮瓣后原位缝回。术后猪耳缘静脉注射荧光素钠,20min后用荧光皮肤血流仪检测皮瓣不同部位荧光强度,计算荧光强度指数(Dye fluoreseellce index,DFI)。一周后观察皮瓣成活情况,计算皮瓣成活与坏死的面积,分析DFI数值与皮瓣组织活力间的关系,探索荧光皮肤血流仪对猪皮瓣血循环的判断规律;在此基础上,复制皮肤撕脱伤模型,分别用荧光皮肤血流仪和传统荧光法对撕脱皮瓣组织坏死面积进行预测,对比分析二者预测的准确性。结果:一周后皮瓣远端发生坏死,近端成活良好,平均坏死面积为43%,平均成活面积57%;成活区域DFI平均值为62%,坏死区域DFI平均值为11%,两者有统计学差异(P<0.01)。统计分析显示,DFI≤18%时,组织可能发生坏死。荧光皮肤血液仅对坏死面积预测的误差为12%,传统荧光法为23%,两者有统计学差异(P<0.01)。结论:荧光皮肤血流仪OFI与猪皮瓣血循环灌注有良好的对应关系,它可以对猪皮肤撕脱伤撕脱皮瓣活力做出更为准确的判断。
  [关键词]荧光皮肤血流仪;皮肤撕脱伤;血循环;猪
  [中图分类号]R [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2008)01-57-03
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