胆道胰液逆流与结石形成的关系

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gbqangel
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杂种犬10只,随机分为失血性休克地塞米松预治疗(HS-D)组和失血性休克(HS)组。经股动脉放、输血,使动脉压降至并维持于40~50mmHg。结果表明,HS-D组,失血后呼吸加深,第5小时仍为深而规则呼吸,HS组则以呼吸频率加快为主,失血后3小时呈浅而快呼吸,PaO2,HS-D组显著地高于HS组;PaCO2、pH、BE、HCO3-测定结果,两组间差异无显著性,血清与肺组织过氧化脂质,HS-D组显著
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成年狗25%Ⅲ度烧伤后血清蛋白立即下降,输全血组白蛋白一直高于输平衡液组(P<0.01),前者球蛋白高于后者,伤后24小时差异有显著性(P<0.05),两组胶体渗透压都降低,输全血组明显高于输平衡液组。烧伤后血清蛋白外渗导致胶体渗透压降低。烧伤休克期输全血可以减少下降幅度,输全血明显优于输平衡液。
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10只小猪,全麻下经股静脉持续滴入精制大肠杆菌内毒素(总量13µg/kg),复制急性内毒素血症模型。静脉输入右旋糖酐,维持肺毛细血管楔压在8mmHg以上。结果平均动脉压下降,肺毛细血管楔压不变,心输出量和心脏指数正常,外周阻力下降。本动物模型血液动力学改变属于高动力型休克。
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本实验采用硬膜外、棘突间和皮肤表面三种方法记录观察脊髓诱发电位(SEP)。SEP由N1-P1-N2-P2-N3-P3等波所组成,三种方法记录的SEP波相似。结论是皮肤表面记录是一种操作简便,对脊髓无损伤,可减少病人痛苦的方法。
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本文介绍大鼠精索静脉曲张模型。术后10个月精索静脉曲张大鼠呈现双睾丸病变,病变与曲细精管交错存在,精子生成受到抑制,左(实验侧)睾丸重量较对照侧显著减轻。术后10个月左睾丸静脉压明显升高,动脉端压、△P(动静脉压差)减小,睾丸静脉血PO2、氧饱和度降低。
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本文定量分析了28例胆囊结石病人胆汁与胆石中主要金属离子含量。结果表明,胆红素钙结石胆汁中钾、钠离子明显增加;胆固醇及胆红素钙结石胆汁中钙、镁离子有不同程度升高。作者认为,胆石形成过程中有大量金属离子的沉淀,原因可能与胆囊上皮细胞通透性改变有关。
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作者以SEM及能谱法分析23个草酸钙尿石的元素组成及含量,计测得元素30种。主要元素为Ca、P、S、Hf、Hg、Si等。经选区分析;尿石核心部与外周部,晶体与胶体,尿石不同部位间的主要元素及其含量差异无显著性(P>0.05)。而不同的尿石类型其含量可有差异。微量元素,不论在尿石内部或尿石个体间均有一定差异。本组尿石较普遍存在Hf,且含量高,在地区性结石形成上有无意义,值得进一步研究。
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手术中穿刺胆总管取材,测定32例胆汁成分。其中胆道初次手术者22例,既往胆囊切除史者10例;初次手术组中胆固醇类结石17例,胆囊已切除组中胆固醇类结石6例。结果示胆囊已切除—胆固醇类结石组胆汁胆固醇饱和度明显低于初次手术—胆固醇类结石组。提示胆囊切除可使胆固醇超饱和胆汁转为正常。
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