【摘 要】
：
目的探讨CT路标和磁导航系统指导下经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的可行性、有效性和安全性。方法2011年6月至2012年5月连续入选门诊双源CT检查诊断冠心病，并经冠状动脉造影确诊、拟行PCI的冠心病患者30例。将靶血管的冠状动脉CT影像转入磁导航系统，经剪辑、重建后投照在X线屏幕上作为实时路标。记录靶病变特征、放置导丝过程所需的时间、X线暴露量、对比剂用量及相关并发症。结果对30例入选患者的36
【机 构】
：
210029南京医科大学第一附属医院心脏科,210029南京医科大学第一附属医院心脏科,210029南京医科大学第一附属医院心脏科,210029南京医科大学第一附属医院心脏科,210029南京医科大学
论文部分内容阅读
目的探讨CT路标和磁导航系统指导下经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的可行性、有效性和安全性。
方法2011年6月至2012年5月连续入选门诊双源CT检查诊断冠心病，并经冠状动脉造影确诊、拟行PCI的冠心病患者30例。将靶血管的冠状动脉CT影像转入磁导航系统，经剪辑、重建后投照在X线屏幕上作为实时路标。记录靶病变特征、放置导丝过程所需的时间、X线暴露量、对比剂用量及相关并发症。
结果对30例入选患者的36处靶病变进行了介入治疗。其中A型病变16处、B1型病变11处、B2型病变8处、C型病变1处。靶病变长度为（22.0±9.8）mm、狭窄程度为（81.3±10.3）%。在CT路标和磁导航系统指导下，磁导丝通过病变36处，通过率为100%。导丝放置时间为92.5（56.6～131.3）s；X线暴露量为235.0（123.5～395.1）μGym2/36.5（21.3～67.8）mGy；对比剂用量为0.0（0.0～3.0）ml，其中21（58.3%）处靶病变在放置导丝过程中未使用对比剂。所有靶血管均成功接受介入治疗，未发生与磁导航系统相关的并发症。
结论CT路标和磁导航引导下行PCI是可行、有效和安全的，这一方法可能对指导闭塞病变介入治疗时的导丝放置有重要价值。
其他文献
目的评价心肌桥近端冠状动脉狭窄性病变的临床特点及其影响因素。方法连续入选2004年5月至2009年5月首次冠状动脉造影发现的心肌桥-壁冠状动脉患者共603例。收集患者的临床资料及冠状动脉造影资料，对可能与心肌桥近端冠状动脉狭窄病变相关的影响因素进行分析。结果603例心肌桥患者中典型胸痛247例（41.0%）。入院前后心电图存在动态ST-T改变者229例（38%）。共发现心肌桥-壁冠状动脉 644段
抗血小板药物在心血管病的一级和二级预防中的地位均非常重要。抗血小板治疗问题涵盖人群广泛，尚未解决的问题较多，新药不断出现。中华医学会心血管病学分会和中华心血管病杂志编辑委员会组织制定的“抗血小板治疗中国专家共识”［1］，将对我国抗血小板治疗的规范化起到指导作用。
ST段抬高的心肌梗死（STEMI）定义为有心肌缺血特征性症状伴有持续性心电图ST段抬高和继发心肌坏死生物标志物释放的一个临床综合征。2012年12月17日美国心脏病学院和美国心脏协会联合在线发表2013年STEMI诊断与治疗指南［1］，对2004年发表的指南进行了全面修订。
目的分析血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）与代谢综合征（MS）之间的关系。方法北京社区居民1323名纳入了本研究，其中男性559名，女性764名。MS依据中国成人血脂异常防治指南对2004年中华医学会糖尿病学分会建议的修订定义，439例诊断为MS。以多因素logistic回归分析计算MS发病危险比值比(OR)，多元线性回归分析NT-proBNP与各指标间的相关关系。结果校正性别、年龄后，
自2010年欧洲心脏病学学会（ESC）公布心房颤动（房颤）指南后，对非瓣膜病房颤患者的血栓栓塞危险有了两个评分系统，即传统的CHADS2评分和欧洲指南推荐的CHA2DS2-VASC评分［1］。后者问世后，在我国就一直存在到底使用哪一种的争论。多数意见认为，由于CHADS2［为充血性心力衰竭(congestive heart failure)、高血压(hypertension)、年龄(age)、糖尿
载脂蛋白J（apolipoprotein J,apo J）是1983年从公绵羊睾丸液中发现的一种糖蛋白，最初命名为clustering,伴随着其他物种体内的各种细胞其同系物的发现，1992年更名为clusterin（又称apo J）［1］。这种糖蛋白可以与人血浆高密度脂蛋白（HDL）和极高密度脂蛋白（VHDL）相结合，是一种相对分子质量为75 000~80 000的异质二聚体蛋白质［2］。apo
近日当选世界心脏联盟(World Heart Federation)理事，参与推动心血管疾病防治指南的区域化和本土化工作。指南区域化和本土化中一个重要议题是不同种族人群使用心血管药物的剂量差异问题。
目的评价心脏再同步(cardiac resynchronization therapy，CRT)单独以及联合埋藏式心律转复除颤器(implantable cardioversion defibrillation, ICD)治疗不同程度心力衰竭(心衰)患者的疗效及安全性。方法采用Cochrane系统评价方法，计算机检索PubMed、EMbase、CENTREN 及其下属各临床注册试验数据中心、美国食
目的探讨活化T细胞核因子非编码基因(noncoding repressor of nuclear factor of activated T cells, NRON)在人脐静脉内皮细胞内过表达和干扰后，对活化T细胞核因子(nuclear factor of activated T cells, NFAT）基因表达的影响，并探讨其对人脐静脉内皮细胞生长、成管能力和迁移能力的影响。方法使NRON基因在
目的探讨曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术相关心肌损伤及术后左心室功能的影响。方法本研究为一项单中心前瞻、随机、对照研究，采用随机数字表法将132例拟行择期PCI术的不稳定性心绞痛患者分为曲美他嗪组和对照组。最终纳入106例成功完成PCI术的不稳定性心绞痛患者，曲美他嗪组51例，对照组55例。曲美他嗪组在常规药物的基础上，于PCI术前0.5~1.0 h一次性口服60 mg曲美他嗪，PCI术