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目的:探讨老年胆源性急性胰腺炎选择不同时机手术的临床疗效。方法选取2011年3月-2016年3月,我院收治的78例老年胆源性急性胰腺炎患者,随机分为治疗组40例(胆道梗阻型28例),采用早期(入院72小时内)手术治疗。对照组38例(胆道梗阻型25例),采用延期(入院72小时后)手术治疗。结果:治疗组患者的腹痛及腹胀缓解时间、腹膜炎体征减轻时间、APACHE II评分、住院时间、住院费用、胰腺及胰周脓肿发生率、胰腺炎复发率、死亡率均优于对照组(P〈O.05),差异具有统计学意义。结论:早期实施手术可显著改善