【摘 要】
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目的探讨抗Hp治疗对2型糖尿病(T2DM)伴Hp感染患者的效果观察。方法选取2012年4月至2016年6月我院门诊和住院患者明确诊断为T2DM伴Hp感染共112例,分别检测其三餐前血糖水平,依据三餐前空腹血糖平均值由低到高分别随机1:1分配,构成治疗组和对照组各56例,在原有控制血糖治疗及口服吗丁啉、达喜等对症处理基础上,治疗组予埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾(口服枸橼酸铋钾时
【机 构】
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225300 江苏省泰州市中西医结合医院消化内科,225300 江苏省泰州市中西医结合医院消化内科,225300 江苏省泰州市中西医结合医院消化内科,
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目的探讨抗Hp治疗对2型糖尿病(T2DM)伴Hp感染患者的效果观察。
方法选取2012年4月至2016年6月我院门诊和住院患者明确诊断为T2DM伴Hp感染共112例,分别检测其三餐前血糖水平,依据三餐前空腹血糖平均值由低到高分别随机1:1分配,构成治疗组和对照组各56例,在原有控制血糖治疗及口服吗丁啉、达喜等对症处理基础上,治疗组予埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾(口服枸橼酸铋钾时,停服达喜)四联抗Hp治疗14 d。停抗Hp治疗1个月后观察患者消化道症状,检查患者餐前、餐后血糖及HbA1c水平,半年至1年间复查电子胃镜,进行相关统计分析。
结果抗HP治疗后,治疗组患者腹痛、腹胀、反酸、嗳气、腹泻/便秘等症状好转率分别为88.5%(23/26)、83.3%(25/30)、74.1%(20/27)、83.9%(26/31)、82.6%(19/23),对照组分别为29.2%(7/24)、32.1%(9/28)、28.0%(7/25)、30.3%(10/33)、18.2%(4/22),两组好转率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为8.06、6.62、3.92、7.65、6.66,P<0.01或P<0.05)。对照组治疗前、后餐前空腹血糖,餐后2 h血糖以及HbA1c比较差异均无统计学意义(P均>0.05);而治疗组患者治疗前、后以上3项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),两组治疗后3项指标比较差异均有统计学意义(t值分别为4.07、7.85、4.16,P均<0.05);治疗组患者治疗后胃黏膜糜烂/出血、溃疡、黏膜萎缩、异型增生好转率分别为86.2%(25/29)、86.7%(13/15)、77.8%(14/18)、72.7%(8/11),对照组分别为36.0%(9/16)、27.3%(3/11)、13.3%(2/15)、14.3%(1/7),两组患者胃黏膜病变各指标好转率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为6.71、4.12、4.38、3.85,P<0.01或P<0.05)。治疗组总有效率为76.8%,对照组为32.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.78,P<0.01)。
结论抗Hp治疗有利于消除T2DM伴Hp感染者消化道症状,稳定血糖水平,进一步修复胃黏膜病变,减少并发症及改善预后。
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