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目的 研究肋间神经冷冻和硬膜外自控镇痛对胸外科术后急慢性疼痛中的影响.方法 2006年1月至2009年5月122例胸外科手术的患者随机分为肋间神经冷冻组(n=63例,A组)和硬膜外自控镇痛组(n=59例,B组).比较两种方法在术后疼痛程度评分上的差异,评价两种方法在胸外科手术急慢性疼痛程度治疗上的效果.结果 根据主诉疼痛的程度分级法疼痛评分,术后A组患者1天、3天疼痛评分为(1.19±0.22)分和(1.11±0.21)分,3个月、6个月的疼痛评分为(0.76 ±0.16)分和(0.47±0.18)分;B组患者1天、3天疼痛评分为(1.80±0.49)分和(1.57±0.31)分,3个月、6个月的疼痛评分为(0.46±0.12)分和(0.24±0.12)分(P＜0.05).结论 肋间神经冷冻对于急性疼痛效果上优于硬膜外自控镇痛,肋间神经冷冻对于慢性疼痛效果上劣于硬膜外自控镇痛,肋间神经冷冻可能会增加慢性疼痛的发生率。