【摘 要】
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Pitie-Salpetriere医院附属于法国巴黎第6大学,始建于1613年,有床位2000多张,是欧洲最大的医院.麻醉科是该院最大的科室,有200多人,工作范围包括术前术后患者管理、临床麻醉、疼痛治疗、ICU、急诊室等.外科ICU(SICU)是麻醉科下属最重要的ICU,共有床位20张,由Rouby教授负责,他是ARDS方面的著名专家.笔者有机会分别于2003年7月、2004年6-7月在该SIC
【机 构】
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310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院,浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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Pitie-Salpetriere医院附属于法国巴黎第6大学,始建于1613年,有床位2000多张,是欧洲最大的医院.麻醉科是该院最大的科室,有200多人,工作范围包括术前术后患者管理、临床麻醉、疼痛治疗、ICU、急诊室等.外科ICU(SICU)是麻醉科下属最重要的ICU,共有床位20张,由Rouby教授负责,他是ARDS方面的著名专家.笔者有机会分别于2003年7月、2004年6-7月在该SICU参观学习,现报道如下。
其他文献
静脉尿路造影检查术适用于各种尿路疾患的检查,是最常用和有效的造影方法.它不仅可以显示肾的形态、大小以及肾盂肾盏的结构和分布,而且对于肾脏分泌、排泄功能的评价也起到重要作用.所以到目前为止国内外仍将本法作为泌尿系统最基本最方便的诊断方法[1].因此,进一步完善和提高静脉尿路造影术中的护理支持对于顺利完成本检查起着重要的作用.我院2005年1-5月共做527例,现报道如下。
目的 探讨血压计袖带缠绕上肢时隔一层衣物对血压测量结果的影响.方法用2种方法分别测量同一组研究对象的右上肢肱动脉血压,2种方法测得的血压值采用配对t检验的方法进行统计学分析.结果 2种方法测得的收缩压和舒张压值在统计学上差异均有显著性,隔一层厚度＜0.5 cm衣物测得的收缩压和舒张压值均显著高于标准方法测得的血压值(P＜0.01).收缩压的平均差值为1.54mm Hg,舒张压的平均差值为1.01
2004年4月,我们对传统的密闭式静脉输液排气法进行了改良,经临床应用,输液患者平均达18 643例/月,按每例节约时间9 s计算,共节约46.6h,1个月相当于节约5.8个护理工作日,极大地提高了工作效率,效果满意,现介绍如下。
我院血透中心自2001年为36例长期血液透析患者建立动静脉内瘘,经过充分的术前准备和术后护理,有效减少了内瘘并发症,确保了透析的成功,现报道如下。
PICC导管以其保留时间长,使用方便,减少患者痛苦等优点迅速在临床推广,但在长达6～12个月的保留使用过程中延长管有可能造成破损.按照常规,导管均为一次性使用,一旦破损后,只能拔除后重新置管.最近我们对2例因剪刀误剪延长管造成破损者采取了补救措施,取得了较好的效果,现报道如下。
随着现代医学的不断进步,临床上对急、危、重症患者的救治水平显著提高,使许多濒临死亡的患者得以挽回生命.但与此同时,由于重症监护病房患者病情危重,护士经常会碰到许多伦理道德的困惑.最常经历的伦理问题包括:在患者的关怀照顾中如何权衡利害得失,如何保护患者的自主权,如何公正分配护理保健资源等[1].本文对伦理原则在重症监护的应用进行初步探讨,为临床ICU护士进行护理伦理决策提供依据。
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病年龄趋于年轻化[1].按常规治疗,必须切除其全子宫及卵巢,即使将无转移的卵巢保留于腹腔,术后的放射治疗也会将其功能破坏.为使年轻患者治疗后有较高的生活质量,我院1989-2005年成功地为4例宫颈癌患者施行了子宫广泛切除盆腔淋巴结清扫加腹腔卵巢自体移植术,将卵巢移植于患者左腋下[2],手术取得成功.第1例5年随访,雌激素水平恢复正常.后3例短期随访,术后行
一期前后联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位一般在伤后3周内进行.手术在全麻下先取俯卧位行后路手术,再置患者于仰卧位行前路手术.术后不用颈围固定,2～3 d后即可活动[1].以往手术采用单前路、后路或分期施行,预后效果差,一期手术虽然临床结果好,但风险大,加之患者由于创伤突然,剧烈疼痛,发生的部位和运动障碍等,大都存在强烈的焦虑和压力.使患者在精神放松下施行手术,将会增加抵抗力,增强手术耐受性,减少术后
2004年开始,我院实施护理三级查房制,将护理程序的科学方法运用于临床护理,通过人性化的管理与实施,真正体现了护理工作的劳动价值,从而收到良好的效果,现报道如下。
尖端扭转型室速(torsade de pointes,Tdp)是多形性室速的一个特殊类型.发作时心电图表现为QRS波主波方向沿等电位线上下波动近似扭转,临床表现为晕厥、抽搐及猝死,预后恶劣[1].虽然积极有效的抢救措施和良好的护理配合是治疗成功的关键,但目前关于本病的临床护理报道甚少[2,3].所以提高对本病的认识,规范其治疗与护理,从而提高治愈率是十分必要的.1999年1月-2005年4月,我院