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目的
利用世界卫生组织提出的工作负荷法,测算全科医生团队各岗位人员配置需求,为各地科学组建全科医生团队提供决策参考。
方法采集全国16个省(区)150家样本社区卫生服务中心相关数据,按照工作负荷理论,测算样本中心平均每名全科医生服务人口数以及全科医生团队中医生、护士(防保人员)配置人数等。
结果样本中心现有卫生技术人员10 721人,2013年提供的服务总量为13 214万个标准当量值。在保证服务质量和不加班的情况下,需要卫生技术人员数为19 616人;平均每名全科医生服务1 558名居民;全科医生团队中,平均1名全科医生需配备1.3~1.5名护士(防保人员),不同地区差异较大。
结论目前城市社区卫生技术人员配置不足,缺口较大。我国提出的"每名全科医生的签约服务人数控制在2 000人左右"的目标超出了全科医生团队的服务能力。建议各地适当下调团队服务的目标要求,逐步加大全科医生团队中护士的配置,以缓解全科医生配置难的局面。