【摘 要】
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目的采用循证医学方法比较针刺和西药治疗围绝经期抑郁的临床疗效。方法检索PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science、中国知网、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库
【机 构】
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广州中医药大学第二附属医院针灸科; 广州中医药大学第二附属医院岭南司徒铃针灸流派; 广州中医药大学第二附属医院石学敏名医工作室;
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81774411,81704143,81804166);中国博士后科学基金项目(2017M622666,2018M643054);广东省科技项目(2013B032500008);广东省自然科学基金资助项目(2018A030310531)
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目的采用循证医学方法比较针刺和西药治疗围绝经期抑郁的临床疗效。方法检索PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science、中国知网、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库建库中有关针刺治疗围绝经抑郁的临床研究文献。由2名专业文献阅读者采用ENDNOTE X8管理文献,并依据纳入标准筛选文献,使用Cochrane评价手册评价文献质量,运用ReMan5.3进行数据统计分析。结果共纳入31个随机对照试验,共2 638例患者。Meta分析结果显示:在总有效率[OR=2.29,95%CI（1.83～2.87）,P<0.000 01]和MENQOL[标准化均数标准差（SMD）=-0.45,95%CI（-0.72～-0.17）,P=0.001]有统计学意义,针灸组疗效显著优于西药组。而在库珀曼指数（KI）[SMD=-0.59,95%CI（-1.34～0.17）,P=0.13]、血清雌二醇（E2）[SMD=-0.07,95%CI（-1.30～1.15）,P=0.91]、卵泡生成激素（FSL）[SMD=-0.41,95%CI（-1.05～0.22）,P=0.20],促黄体生成素（LH）[SMD=0.06,95%CI（-0.17～0.28）,P=0.61]差异均无统计学意义,针刺组与西药组疗效相当。结论针刺改善绝经抑郁症状、绝经生活质量临床疗效较西药好,改善绝经期综合症状、调节性激素水平疗效与西药相当。
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