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目的 评价胸膜活检对胸腔积液的诊断价值.方法 回顾性分析218例胸腔积液患者胸膜活检的结果 ,其中165例进行1次活检,42例进行2次活检,11例进行3次活检,共进行271次活检.结果 胸膜活检的总的阳性率为72.0%,其中1次胸膜活检成功的阳性率为59.6%,2次胸膜活检后阳性率为69.7%.并发症的发生率为8.7%.结论 胸膜活检是一种方法 简便,安全、诊断率高的检查,反复多次不同部位的胸膜活检可以提高诊断的阳性率。