不同孕期产妇凝血四项、D-二聚体、血栓弹力图检测及其临床意义

来源 :湖南师范大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:amincrazy
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目的:探讨研究不同孕期产妇的凝血四项、D-二聚体、血栓弹力图检测结果及其相关的临床意义,为患者的临床诊断提供指导.方法:选取2018年1月~2019年12月于我院进行产前检查的210例孕产妇作为研究对象.根据产妇的孕期将其分为早期组、中期组和后期组,同时选取100例健康的非妊娠女性作为对照组.对参与研究的产妇和健康女性进行血样采集,检测并对比不同孕期产妇及健康女性间凝血四项、D-二聚体、血栓弹力图(TEG)的差异及其意义.结果:妊娠组孕产妇的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)较对照组妇女显著较低;妊娠组孕产妇的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平较对照组妇女显著较高.从不同妊娠时期的凝血指标情况来看,处于中晚期妊娠的产妇其PT、APTT、TT均显著低于早期妊娠产妇,差异均具有统计学意义;处于中晚期妊娠的产妇其FIB、D-二聚体水平均显著高于早期妊娠产妇,差异均具有统计学意义.妊娠组孕产妇的血块形成速度(α角度)、反应血凝块绝对凝聚强度(MA)、综合凝血指数(CI)均显著高于对照组妇女;妊娠组孕产妇的凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、MA确定后30 min纤维蛋白溶解率(LY30)均显著低于对照组妇女.从妊娠不同时期的TEG各项指标来看,处于中晚期妊娠的产妇其R、K、LY30均显著低于早期妊娠产妇;处于中晚期妊娠的产妇其α角度、MA、CI均显著高于早期妊娠产妇,差异均具有统计学意义.孕产妇的PT与MA呈高度正相关关系;APTT与R呈高度正相关,与MA呈低度负相关;TT与MA呈高度正相关;FIB与MA呈低度正相关;D-二聚体与R呈高度正相关,与MA呈高度正相关.结论:对孕产妇进行及时规范的凝血四项、D-二聚体和血栓弹力图检测,能够有效监测孕产妇在不同孕期凝血功能的状况和变化,同时对中晚期妊娠妇女的深静脉血栓和凝血功能障碍具有全面的预警作用,具有较好的临床运用价值.
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