【摘 要】
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目的 探索适合HIV早期感染的实验室检测策略,避免漏检.方法 检测并分析2009-2018年间德阳市艾滋病筛查呈阳性,确证为阴性或不确定的受检者机体中HIV抗体的出现和变化情况以及
【机 构】
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德阳市疾病预防控制中心,四川 德阳,618000;德阳市第二人民医院,四川 德阳,618000
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目的 探索适合HIV早期感染的实验室检测策略,避免漏检.方法 检测并分析2009-2018年间德阳市艾滋病筛查呈阳性,确证为阴性或不确定的受检者机体中HIV抗体的出现和变化情况以及其真实感染状况.结果 艾滋病筛查与确证符合率仅达89.4％,有10.6％筛查阳性而确证为阴性或不确定;存在40.0％筛查阳性确证阴性的受检者在4周后抗体出现阳转;同时早期感染中,HIV抗原和核酸能较早被检出;此外P24和Gp160抗体在感染后较早出现,其中Gp160抗体对HIV早期感染具有预示意义.结论 艾滋病筛查灵敏度优于确证,确证阴性的样本直接报告易造成漏检;同时抗原和核酸检测的引入能提高早期感染的检出,但无法排除漏检,筛查阳性确证阴性均建议2～4周复查;分析早期抗体出现的情况对早期感染具有预示意义.
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