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目的 观察耳尖放血联合塞来昔布超前镇痛对老年患者下肢骨折术后疼痛及肿胀的临床疗效.方法 将106例下肢骨折且将进行手术的老年患者随机分成为两组,观察组(53例)和对照组(53例).术前3 d开始,对照组予塞来昔布行超前镇痛,观察组予耳尖放血联合塞来昔布行超前镇痛.比较两组患者静息状态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、肿胀程度评级、炎症因子水平及术后不良反应发生情况.结果 观察组静息状态VAS评分(术后2 h、4 h、12 h、24 h和48 h)、下肢肿胀评级(术后12 h、24 h和48 h)及血清hs-CRP、SAA和TNF-α(术后48 h)的水平均较对照组显著降低(P<0.05).观察组不良反应发生率及盐酸哌替啶使用率均明显少于对照组(P<0.05).结论 耳尖放血联合塞来昔布超前镇痛可有效缓解老年患者下肢骨折术后的疼痛及肿胀,明显改善患者炎症因子水平,减少不良反应的发生,降低术后镇痛药物的使用量,疗效优于单纯塞来昔布超前镇痛.