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目的 探讨布鲁杆菌性髋关节炎与股骨头坏死的关系。方法以2007年8月至2013年8月黑龙江省农垦总局总医院确诊并住院治疗的16例布鲁杆菌病(布病)并发股骨头坏死患者作为观察对象,回顾性调查分析其住院病例资料。观察内容包括患者的一般情况、临床症状体征、影像学检查、病理检查、治疗方法及疗效等。结果16例患者均有明确的髋关节炎及股骨头坏死临床表现:髋关节疼痛,活动受限,“4”字试验阳性,或跛行或卧床,患肢肌肉萎缩。影像学检查:电子计算机X线断层摄影(CT)显示股骨头囊状改变,变形塌陷;核磁共振成像(MRI)显示Tl加权像呈低信号,12加权像呈高信号,髋关节内可见增生的肉芽软组织影。病理学检查:股骨头大部分骨组织坏死、溶解、骨细胞消失,少许骨细胞存在,部分纤维组织增生。按布鲁杆菌病治疗原则采用抗生素治疗,效果明显。结论布鲁杆菌性髋关节炎与股骨头坏死存在因果关系。因此,早期积极有效治疗布病性髋关节炎,是阻止发生股骨头坏死的关键。