探讨Apelin在糖尿病肾病发病机制中的作用。
方法选择2015年7月至2016年6月在我院门诊2型糖尿病患者114例，根据24 h尿微量白蛋白是否>30 mg，分为正常蛋白尿组(NA组，56例)和微量白蛋白尿组(MA组，58例)。选择健康志愿者60名为正常对照组(NC组)，测定血清Apelin浓度及各项生化指标。
结果⑴NA组和MA组患者的WC、BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR和Apelin分别为(87.99±10.27) cm、(24.75±3.35) kg/m2、(5.27±1.28) mmol/L、(1.84±1.25) mmol/L、(3.36±0.91) mmol/L、(7.58±0.87) mmol/L、(13.29±3.57)U/L、4.50±1.41、(364.22±85.03)ng/L和(90.10±8.97) cm、(25.47±2.82 ) kg/m2、(5.19±1.11) mmol/L、(2.23±1.43) mmol/L、(3.68±0.83 ) mmol/L、(7.89±1.11) mmol/L、(15.50±5.00) U/L、5.55±2.27、(397.42±91.29)ng/L显著高于NC组(83.20±5.36) cm、(22.59±2.67) kg/m2、(4.68±1.10 ) mmol/L、(1.37±0.58 ) mmol/L、(2.56±0.94) mmol/L、(5.11±0.82) mmol/L、(7.17±2.80)U/L、1.65±0.77、(309.34±68.28)ng/L ( P均<0.05)；MA组的FINS、HOMA-IR、Apelin显著高于NA组(P均<0.05)。⑵控制年龄、性别、BMI因素后的偏相关分析显示血清Apelin与LDL-C、FPG、FINS和HOMA-IR呈明显正相关(r值分别为0.183、0.314、0.374、0.378，P均<0.05)。⑶多因素回归分析结果显示，HOMA-IR和BMI是Apelin的独立相关因素(r2值分别为0.288和0.389，P均<0.05)。
结论糖尿病微量白蛋白尿组血清Apelin浓度高于糖尿病正常蛋白尿组，Apelin浓度与HOMA-IR呈明显正相关，推测Apelin可能在糖尿病肾病的发生、发展中发挥作用。