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目的:研究镇痛镇静对高血压脑出血开颅术后早期平稳过渡的临床疗效.方法:选取中山市三乡医院2015年9月至2020年9月收治的156例高血压脑出血行开颅血肿清除术的患者,根据术后镇静、镇痛方式不同分成观察组(77例)和对照组(79例).观察组患者术后使用瑞芬太尼联合丙泊酚镇痛镇静,对照组术后单独使用丙泊酚,比较两组的躁动发生率、48 h内再出血率和血压心率指标波动情况.结果:观察组躁动发生率、术后再出血率及血压心率指标与对照组有显著差异(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者开颅手术后予以镇痛镇静能够降低术后躁动发生,同时可保持患者血压和心率的稳定.