清热燥湿法辨证加减联合西药治疗偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者疗效及对β-EP、COX-2的影响

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目的:观察清热燥湿法联合西药治疗偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者疗效及对β-内啡肽(β-EP)、环氧合酶-2(COX-2)的影响,为临床治疗提供参考.方法:选取我院2018年8月~2020年2月收治的偏头痛伴抑郁焦虑障碍患者120例,根据治疗方法分为两组,每组60例.对照组给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组给予清热头风方联合盐酸氟桂利嗪治疗.记录两组治疗前后偏头痛发作情况及负性情绪评分变化,检测两组治疗前后β-内啡肽(β-EP)、环氧合酶-2(COX-2)、白细胞介素-1β(IL-1β)及颅内动脉血流速度的变化,并统计两组不良反应率.结果:治疗后两组每周发作次数、发作时疼痛程度逐渐下降(P<0.05),每次发作持续时间逐渐缩短(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组偏头痛发作情况优于对照组(P<0.05).治疗后两组β-EP逐渐上升(P<0.05),COX-2、IL-1β逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组β-EP优于对照组(P<0.05),COX-2、IL-1β低于对照组(P<0.05).治疗后两组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉颅内段(VA)和基底动脉(BA)血流速度及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均逐渐下降(P<0.05),进一步组间比较发现,观察组颅内动脉血流速度及负性情绪评分均低于对照组(P<0.05).观察组的不良反应率为10.00%,与对照组的8.33%比较,无统计学意义(P>0.05).结论:清热燥湿法联合盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛伴抑郁焦虑障碍可改善颅内动脉血流速度,减轻不良情绪,改善偏头痛的发作.
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