针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察

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  摘要:目的:探究针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察。方法:选取2017年4月到2018年3月间我院接诊的早期缺血性脑卒中患者80例作为探究对象,使用随机数字表法将全部患者均分为实验组与对照组,实验组患者行针灸联合康复治疗,对照组患者行康复治疗,对比两组患者的肢体功能运动表以及日常生活活动指数。结果:两组患者的肢体功能运动评分对比,实验组患者的运动功能评分显著高于对照组,统计学意义存在(P<0.05);实验组患者的日常生活活动指数显著高于对照组,日常生活活动指数存在差异性,统计学具有意义(P<0.05)。结论:针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中取得了良好的临床效果,能够使患者的肢体功能得到明显改善,并能够使患者的日常活动能力增强,利于改善患者早期缺血性脑卒中的预后,该种康复方法值得在临床中推广。
  关键词:针灸;康复治疗;早期缺血性;脑卒中
  缺血性脑卒中是脑部疾病最为常见的一种,缺血性脑卒中发病因素主要为脑部血液循环发生障碍而导致脑部组受到织损伤,从而使患者的出现神经性功能障碍。缺血性脑卒中发病的主要因素为粥样动脉硬化,具有较高的致残率及病死率,经有效治疗后,患者往往会发生偏瘫以及运动障碍等后遗症,且中老年患者发病率极高。若患者发生偏瘫、肢体运动功能障碍,能够对患者的家庭造成较大的负担,同时,也能够增加社会负担,因此,通过针灸等康复治疗,能够使患者的肢体功能得到有效恢复,对患者回归社会生活有着重要意义。本文主要探究针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察,报告如下。
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  将来我院就诊的80例早期缺血性脑卒中患者进行实验研究,将随机数字表法作为分组依据,将全部患者的均分为实验组与对照组,各40例,实验组患者行针灸联合康复治疗,对照组患者行康复治疗。实验组患者中,男性患者为24例,女性患者16例,患者的年龄为52-83岁,平均年龄为(65.58±3.69)岁,左侧偏瘫患者20例,右侧偏瘫患者20例,对照组患者中,患者的年龄为53-84岁,平均年龄为(66.42±3.88)岁,左侧偏瘫患者19例,右侧偏瘫患者21例,两组患者上述一般资料比较,实验组与对照组患者的年龄、性别差异性不显著,统计学意义不存在(P>0.05)。
  1.2 方法
  两组患者均接受西医基础治疗,对照组患者进行康复治疗:①运动治疗,针对完全瘫痪在床的患者,患者家属應定期对患者进行翻身,约每2h一次,对患者的各个关节进行按摩,对能够自主进行活动的患者,可进行适当的座位转移到运动。患者进行两周康复治疗后,根据患者的不同症状制定具有针对性的康复计划。②座位训练,患者应从卧位到坐位进行训练,患者在坐起过程中,可先借助外力顺势坐起,并在患者坐起后进行适当休息,随后完全独立坐起,每次进行2组。③站立训练,在家属的搀扶下,患者下肢可适当负重,使患者的重心向前移,并缓慢站起,站起过程中应保持十秒,随后坐下休息,同时患者可以稍微进行移动训练,为患者日后步行训练能做准备。④行走训练,在进行行走训练时,双侧应加用护栏,并由康复师对患者行走的步态进行指导。⑤对患者进行语言训练,针对完全丧失语言功能的患者,应从单音节开始训练,例如,简单的a、b、c等,上述康复训练均应循序渐进,不可操之过急。
  实验组患者在对照组治疗上加用针灸治疗,针灸穴位为三阴交穴、极泉穴,百会穴、神庭穴,迟泽穴,委中穴。同时,应根据患者不同症状,对辅助穴位进行针刺,例如,关元穴,太溪穴、风池穴以及手三里等穴位,主要针刺手法为平补平泻法。
  1.3 观察指标
  对比两组患者的肢体功能运动表以及日常生活活动指数。
  1.4 统计学分析
  本次研究的80例早期缺血性脑卒中患者所有数据均行SPSS17.0软件处理,肢体功能运动表以及日常生活活动指数对比用(均数±标准差)的形式表示,行t检验,当数据对比呈现为P<0.05的差异性时,统计学意义存在。
  2结果
  对比两组患者的肢体功能运动评分以及日常生活活动指数,实验组患者的肢体功能运动表(80.31±5.64)以及日常生活活动指数(84.57±4.12)显著优于对照组[(73.69±3.69)、(84.57±4.12)],实验组患者的肢体功能运动评分、提倡生活活动指数优势较为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  中医将缺血性脑卒中规为“中风”范畴,中医认为缺血性脑猝中主要由于血瘀、气虚、痰多等因素而导致的一种疾病,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。最终使患者气血逆乱,痹阻脑脉,从而导致患者发生偏瘫,言语不清,认知功能障碍等临床症状[1]。
  通过早期康复护理能够对患者的肢体以及语言功能进行有效锻炼,并能够通过坐立、行走等功能性训练,能够使患者的日常活动能力得到提升,并通过语言训练,能够使患者的语言表达能力得到改善[2]。通过加以针灸治疗加以配合,能够使患者脑部血液循环得到改善,并能够达到疏通经络,调节阴阳的目的,能够利于脑猝中患者脑部神经组织的重建和修复,从而能够改善脑卒中患者的预后,通过针刺三阴交穴、极泉穴,百会穴、神庭穴,迟泽穴,委中穴等穴位能够达到较好的治疗效果,其中,三条阴经气血交会之处,具有活血、补气的功效,尺泽穴位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,感冒、心悸,脑卒中等疾病,具有活血、降浊的功效,能够根据患者的不同症状实施针对性治疗,辅助针刺穴位为关元、太溪等穴,从能够使患者肢体功能障碍的症状得到有效改善[3]。通过与早期康复治疗与针灸治疗相结合,能够使脑卒中患者的预后得到明显改善,提高患者的生活质量。从本文探究中可知,实验组患者的肢体功能评分以及日常生活指数均能够明显高于对照组,由此可以看出针对缺血性脑卒中患者的恢复有着重要意义。
  综上所述,针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中效果确切,能够使脑卒中患者的预后得到改善,对减轻患者家庭经济负担,促进患者回归社会生活有着重要意义。
  参考文献:
  [1]李志鹏,李国徽.针灸联合康复治疗在早期缺血性脑卒中患者功能恢复中的应用效果观察[J].亚太传统医药,2018,14(5):168-170.
  [2]胡育新.早期高压氧联合关节训练对急性缺血性脑卒中患者运动功能的影响[J].中国实用医刊,2014,41(22):35-36.
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