目的运用代谢组学方法研究冠心病不同证型的代谢差异。方法收集痰阻心脉证、气阴两虚证、气滞血瘀证冠心病患者各10例,另收集健康人10例(正常组),各组受试者早上空腹采集血浆标本,应用超高效液色谱/串联四级杆-飞行时间质谱技术,分析冠心病不同证候及正常组血浆中的内源性小分子代谢物,从质谱中可以得到潜在生物标记物的精确分子量,并对潜在的生物标记物进行鉴定,探索冠心病不同证候的潜在代谢组学标志物。结果与正常组相比,冠心病组磷脂代谢、脂肪酸代谢、氨基酸代谢紊乱以及其导致的血小板聚集明显。葡萄糖、花生四烯酸、亚油酸在气滞血瘀证组中显著增高;气阴两虚证组苯丙氨酸、甘氨酸、高丝氨酸、葡萄糖、磷酸肌酸含量较低;痰阻心脉证组的葡萄糖含量比气滞血瘀证组高。结论葡萄糖、花生四烯酸、亚油酸、苯丙氨酸、甘氨酸、高丝氨酸、葡萄糖、磷酸肌酸等代谢产物与能量代谢、脂质代谢、糖代谢、氨基酸代谢紊乱密切相关,有望成为冠心病中医辨证分型的基础物质。