新生儿接种卡介苗后不良反应的临床特征及其相关因素探讨

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目的:探讨新生儿接种卡介苗后不良反应的临床特征及其相关因素。方法:选取民乐县妇幼保健院2015年1月至2018年12月接种卡介苗的新生儿4 800例,建立微信群及电话随访,记录新生儿接种卡介苗后不良反应的临床特征以及相关因素。结果:4 800例接种卡介苗的新生儿中,33例出现了比较明确的不良反应,不良反应发生率为0.69%,其中以皮肤局部不良反应(0.30%)、淋巴异常(0.16%)、发热(0.12%)等最为常见。在不良反应的发生时间方面,疫苗接种8~60 d左右不良反应发生频次最高(0.35%),其次为疫苗接种30 min至24 h(0.16%)、疫苗接种1~7 d(0.12%),疫苗接种30 min内不良反应发生频次最低(0.04%),差异有统计学意义(χn 2=16.629,n P<0.05)。在不良反应的影响因素方面,新生儿体质可能是影响新生儿接种后发生不良反应的主要因素,其次可能为夏秋季、新生儿体质、接种量、接种疫苗菌株的残余毒力、卡介苗注射前摇晃不均匀或未被充分溶解、接种部位过深或过浅。n 结论:新生儿接种卡介苗后不良反应发生率为0.69%,略高于全国平均水平;新生儿接种卡介苗后不良反应发生与夏秋季、新生儿体质、接种量、接种部位过深或过浅、接种疫苗菌株的残余毒力等多种因素有关,家长及医务人员应加强不良反应的观察,及早识别不良反应,并积极予以干预治疗,进一步降低不良反应导致的损伤,保障接种安全。
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