背景:脑卒中后痉挛状态与弛缓状态有质的区别,其针灸治疗方法亦应不同。目的:探讨脑卒中后肢体痉挛状态的有效治疗方法。设计:以患者为研究对象的随机对照观察。单位:一所中医学院的针灸推拿系。对象:全部病例均来源于2002-01/2003-12湖南中医学院第一附属医院针灸科病房收治的57例住院患者。方法:按照患者住院的先后顺序编号,再查随机数字表分为两组。在关刺、恢刺、燔针劫刺的基础上形成经筋刺法,治疗脑卒中痉挛状态患者24例,设立独取阳明为对照组24例,并运用现代康复医学有关痉挛状态的评定方法SIASA、Ashworth和等力测时法等进行了疗效对比观察。主要观察指标:①SIAS积分。②痉挛状态Ashworth分级。③等力测时法量化评定痉挛状态比较。结果:根据康复评定的结果,其中经筋组SIAS积分治疗前后分别为(6.98±3.52),(12.59±3.36)分,阳明组分别为(7.12±3.38),(8.75±3.42)分,差异有显著性意义(P<0.01)。两组痉挛状态Ash-worth分析及等力测时法量化评定痉挛状态比较差异也有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。结论:痉挛状态应归属于“十二经筋”病候,而不属于“十二正经”病候,宜从经筋论治。经筋刺法是针灸治疗脑卒中后痉挛状态一种疗效确切的针刺方法。