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目的
探讨糖代谢异常对肝硬化并发症的影响。
方法以2005年1月1日至2007年12月31日上海市第一人民医院消化内科494例肝硬化住院病例为研究对象，其中男293例，女201例，年龄(62±14)岁，回顾性分析糖代谢异常对肝硬化并发症的影响。计量资料比较采用t检验，计数资料采用卡方(χ2)检验，并计算比值比(OR值)，P<0.05为差异有统计学意义。
结果494例肝硬化中191例糖代谢异常，303例糖代谢正常。糖代谢异常者发生上消化道出血104/191例，脾功能亢进141/191例，高于糖代谢正常者的97/303例和194/303例，OR值分别是2.539和1.584，均P<0.05。根据病毒性肝炎、嗜酒因素进行分层后，在无病毒性肝炎、不嗜酒的病例中，糖代谢异常发生上消化道出血和脾功能亢进的OR值分别是2.653和2.640，均P<0.05。年龄分为<50岁、50～70岁、>70岁三组后，糖代谢异常均可增加肝硬化患者并发上消化道出血的发病危险性(OR值分别为3.314、2.233、2.425，均P<0.01)。
结论糖代谢异常是肝硬化患者发生上消化道出血和脾功能亢进的危险因素，且独立于病毒性肝炎和嗜酒。年龄分层后，糖代谢异常仍是肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素。