肺静脉电隔离治疗持续性心房颤动方法学及效果评价

被引量 : 0次 | 上传用户:sheep1number
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 对肺静脉电隔离治疗持续性心房颤动(房颤)的方法学及效果进行评价。方法 14例持续性房颤患者,房颤病史6个月-20年,房颤持续时间1周-4个月,左心房直径37-47mm平均(40.8±26.0)mm,左心室射血分数0.26-0.68平均0.55±0.11。术前抗凝治疗2-3周。术中常规放置冠状静脉窦导管及右心室起搏导管。房间隔穿刺成功后送入肺静脉环状标测电极导管(Lasso电极导管)及盐水灌注消融导管,预设功率30W,温度50%,于肺静脉口依次对4根肺静脉进行隔离。电复律恢复窦性心律后,再将Lasso电极导管依次送入各肺静脉口部标测,在残存肺静脉电位(PVP)的部位继续消融至心房与肺静脉完全电隔离。结果 共对54根肺静脉进行电隔离,左上肺静脉14根,左下肺静脉13根,右上肺静脉14根,右下肺静脉13根,电隔离成功后PVP均完全消失,即刻成功率100%,平均放电时间(2972±843)s。1例出现心脏压塞。随访12-18个月,无房颤复发5例(36%);症状明显减轻、房颤发作频率及持续时间明显减少4例(28%);症状无改善,房颤仍持续发作5例(36%),总有效率64%。结论 肺静脉电隔离对持续性房颤治疗有效,其方法学可行但存在一定局限性。

其他文献