【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者血清鸢尾素(Irisin)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平的变化.方法 选取2015年10月至2016年12月在保定市第一中心医院内分泌住院的195例2型糖
【机 构】
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067000,承德医学院071000,保定市第一中心医院内分泌科;
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目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者血清鸢尾素(Irisin)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平的变化.方法 选取2015年10月至2016年12月在保定市第一中心医院内分泌住院的195例2型糖尿病患者,根据体重指数分为糖尿病正常体重组(n=71)、糖尿病超重组(n=70)、糖尿病肥胖组(n=54),同期体检体重指数正常的健康受试者为对照组(n=50),分别比较4组一般资料、血清Irisin及SFRP5水平的差异,采用Spearman相关性分析法分析血清Irisin和SFRP5与体重指数、腰臀比、血脂、血糖的相关性,多元逐步回归分析血清Irisin和SFRP5与相关代谢指标的关系.结果 与糖尿病正常体重组和糖尿病超重组相比,糖尿病肥胖组空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显增加(x2=17.85、19.63,P均＜0.05),血清Irisin、SFRP5水平明显下降(F=51.70、15.13,P均＜0.05).Spearman相关性分析显示,血清Irisin水平与体重指数、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、FINS、HOMA-IR呈负相关(r=-0.77～-0.23,P均＜0.05),与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、SFRP5呈正相关(r=0.20、0.22,P均＜0.01);血清SFRP5水平与体重指数、腰臀比、糖尿病病程、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈负相关(r=-0.38～-0.13,P均＜0.05),与HDL-C、Irisin呈正相关(r=0.17、0.22,P均＜0.05).多元逐步回归分析显示体重指数、腰臀比、FINS与血清Irisin呈显著负相关(β=-0.04、-2.75、-2.27,P均＜0.05),体重指数与血清SFRP5呈显著负相关(β=-1.14,P＜0.05).结论 2型糖尿病合并肥胖时血清Irisin和SFRP5水平均显著降低,二者可能在糖尿病合并肥胖的发病中发挥一定作用.
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