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通过对现有的医患关系现状的社会伦理视域审视,本文认为,和谐的医患关系在其本质上是医患双方权利—义务平等交换之交换正义,出于这个角度考量,医患关系异化根源于医患双方交换动机不当、权利义务不对称以及平等交换环境的缺乏,因此建立和谐的医患关系必须关注医患双方交换动机、明确医患双方权利与义务、营造平等的交换环境。