医源性胆道损伤的防治

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:namezhu
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医源性胆道损伤大多发生在腹部手术中,尤其是胆囊和/或胆管手术,但也偶见于胃、十二指肠及胰腺手术.胆管损伤是一种严重并发症,并可对病人造成不良后果.自从20世纪80年代后期腹腔镜胆囊切除的引入,作为胆石症的首选疗法,选用腹腔镜手术后医源性胆道损伤成倍增长[1].据国外资料报道,美国胆囊切除术后胆管损伤的发生率为0.3%~0.5%,西欧和北欧为0.1%~0.2%[2].最近报道较大的胆管损伤为0.25%~0.74%,小的损伤为0.28%~1.70%.致伤原因常难以得到确认[3].俄国的一篇报道则为0.25%~0.68%[4].Marcado等[5]也认为胆道损伤的发生率即使在最有经验的中心也可为0.1%~0.3%。

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